artroza

Artroza este un proces degenerativ al cartilajului articular. Pe măsură ce această boală legată de vârstă progresează, cartilajul își pierde elasticitatea. Boala progresează dacă sinteza celulelor articulare este afectată.

Soiuri

În funcție de cauză, se disting artroza primară și secundară.

Artroza primară. Stadiul inițial al unei boli cronice, în care are loc deteriorarea treptată a țesutului cartilajului articulației. Diagnosticat la vârsta de 45 de ani. Artroza primară progresează și tratamentul nu poate fi neglijat, deoarece riscul de invaliditate este mare. În stadiile incipiente, artroza este dificil de detectat, deoarece boala apare într-o formă ascunsă. Dacă pacientul are o criză în articulații, durere la flexia și îndreptarea membrului, umflare (edem), contactați imediat un medic ortoped. În stadiile incipiente, este posibil să se evite distrugerea țesutului cartilajului și să se prevină dezvoltarea ulterioară a artrozei.

Artroza secundară. Se dezvoltă pe fondul modificărilor procesului metabolic, de exemplu, atunci când circulația sângelui și fluxul limfatic sunt afectate. Dezechilibrele hormonale provoacă adesea artroza articulației șoldului la femei.

Motive

Boala se dezvoltă la vârsta de 45 de ani, rar la persoanele mai tinere. Dezvoltarea sa este influențată de:

• afectarea fizică a oaselor și ligamentelor. Ele provoacă leziuni ale țesuturilor mari, ceea ce poate duce la artroza articulației genunchiului;
• anomalii congenitale în dezvoltarea țesuturilor articulare, care cresc probabilitatea de dislocare din cauza poziției incorecte;
• metabolism afectat. Provoacă deformarea cartilajului;
• boli autoimune. Corpul reacționează la propriile celule ca și cum ar fi un obiect străin;
• boli inflamatorii ale articulațiilor. De exemplu, artrita;
• tuberculoza țesutului osos;
• boli ale sistemului endocrin. De exemplu, diabetul;
• boli degenerative. De exemplu, boala Perthes;
• boli care provoacă slăbirea ligamentelor și creșterea mobilității țesuturilor articulare;
• hemoragii frecvente în zona articulațiilor;
• excesul de greutate corporală. Creează stres suplimentar asupra articulației și provoacă uzura timpurie;
• activitate fizică intensă. De exemplu, regimul de antrenament necorespunzător sau transportul de obiecte grele.
• ereditate;
• dezechilibre hormonale;
• lipsa de vitamine;
• dieta necorespunzătoare;
• operații asupra țesuturilor articulare.

Simptomele artrozei

Semne ale progresiei artrozei:

• restricții de trafic
• durere dureroasă
• mărirea țesutului articular
• creșterea temperaturii zonei afectate
• umflarea țesutului articular, prezența compactării și umflăturii
• durere severă seara
• scârțâituri la mișcarea unei articulații, senzație de frecare osoasă

Etapele dezvoltării artrozei

• În primul rând. Nu există simptome pronunțate, doar dureri ușoare în timpul activității fizice. Țesutul muscular slăbește.
• Doilea. Țesutul articular începe să se deterioreze și osteofitele progresează. Se dezvoltă durere intensă, dar tolerabilă. La mișcarea articulației se aude un zgomot de zgomot. Funcționarea țesutului muscular este afectată.
• Treilea. Țesutul articular devine mai subțire și sunt diagnosticate mai multe focare de distrugere. Medicii observă o deformare semnificativă a articulației. Ligamentele scad în lungime și mobilitatea articulară are de suferit. Contractura progresează. Probabilitatea de subluxații crește.

Complicații

Dacă artroza nu este tratată la timp, articulația se va prăbuși complet. Acest lucru va afecta biomecanica coloanei vertebrale și pot apărea hernii. Artroza progresează în alte țesuturi articulare. Apoi apar următoarele complicații:

• deformarea țesutului articular
• imobilitate completă, invaliditate

Invaliditate

Primul grup de dizabilități este atribuit pacienților cu activitate motrică afectată. Al doilea - cu pierderea parțială a funcției motorii. Al treilea grup are restricții minore asupra activității motorii. Adică se pot deplasa independent, dar încet și cu opriri frecvente pentru a se odihni.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

La primele simptome de artroză, contactați un artrolog. Este specializat în tratarea articulațiilor. Dacă starea dumneavoastră este gravă, faceți o programare la un ortoped.

Diagnosticare

În primul rând, se folosește cea mai simplă metodă - examinarea cu raze X a articulației. Apoi fac o ecografie. Și cele mai fiabile și informative metode de diagnosticare sunt imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT).

Un punct de diagnostic important este colectarea anamnezei și examinarea clinică a pacientului. Simptomele vor ajuta medicul să stabilească corect diagnosticul, chiar dacă nu este posibil să se facă un RMN.

Tomografia computerizată (CT) ajută la studierea în detaliu a structurii țesuturilor articulare și la detectarea modificărilor, excrescentelor cartilaginoase și osteofitelor. Procedura durează 2-3 minute. Rezultatul este furnizat în format digital sau sub formă de fotografie.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Datorită undelor radio și radiațiilor magnetice, vă permite să vedeți o imagine clară a țesutului. Procedura durează 10-20 de minute. După 30 de minute, pacientul poate primi raportul de examinare.

Ecografia articulației este prescrisă pentru boli și leziuni reumatologice. Procedura se bazează pe utilizarea undelor ultrasonice. Scannerul înregistrează vibrațiile acustice, iar rezultatul apare pe monitor.

Tratamentul artrozei

Când se pune un diagnostic, se elaborează o examinare suplimentară și un plan de tratament. Este necesară o examinare suplimentară pentru a trata nu efectul, ci cauza. Constă în efectuarea unor teste pentru identificarea etiologiei bolii. De exemplu, cu artrita reumatoidă sau guta va exista o cantitate crescută de acid uric.

Cursul tratamentului depinde de stadiul de dezvoltare a bolii. În primul rând, durerea și inflamația sunt ameliorate. În continuare, se folosesc proceduri fizioterapeutice și masaj. Medicamentele ajută la ameliorarea durerii, dar nu împiedică distrugerea țesutului articular.

De asemenea, medicul poate prescrie un tratament într-un cadru sanatoriu-stațiune și poate recomanda un set de exerciții fizice. În etapele finale ale dezvoltării bolii, ei recurg la operații. Dacă nu există complicații, această metodă poate restabili activitatea motorie a țesutului articular.

Tratamentul medicamentos

Pentru artroză, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente.

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Necesar pentru ameliorarea de urgență a durerii acute și reducerea inflamației.
• Condroprotectoare. Ele îmbunătățesc anabolismul în țesutul cartilajului, ameliorează inflamația, previn procesul de distrugere a cartilajului și elimină umflarea.
• Vasodilatatoare. Folosit pentru a ameliora spasmul vaselor mici și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
• Calmante.
• Antispastice. Folosit atunci când apar spasme musculare.
• Analgezice. Ajută la eliminarea durerii.
• Unguente. Conceput pentru a reduce durerea, a îmbunătăți circulația sângelui și a atenua starea pacientului.

Injecții în articulație

Blocajele terapeutice ale medicamentelor sunt o metodă eficientă de tratare a durerii cauzate de artroză. Avantajele lor:

• reducerea tensiunii musculare
• efect rapid de calmare a durerii
• ameliorarea inflamației
• efect terapeutic pe termen lung
• restabilirea mobilității articulare.

Pentru blocarea medicamentelor, se folosesc antiseptice și antibiotice, iar injecțiile cu acid hialuronic sunt administrate pentru a proteja țesutul cartilajului. Ele elimină inflamația și accelerează refacerea cartilajului. Se recomanda administrarea a 3-5 injectii cu un interval de 5-7 zile.

Kinetoterapie pentru artroza articulară

• Terapia cu unde de șoc. Această metodă utilizează curent de înaltă frecvență. Terapia cu unde de șoc pentru artroza articulară restabilește permeabilitatea celulelor endoteliale, elimină inflamația și umflarea articulațiilor, îmbunătățește fluxul sanguin în zona afectată și stimulează procesele reparatorii.
• Kinesio taping. Pe piele se aplică benzi elastice numite benzi. Acestea reduc stresul asupra mușchilor, articulațiilor, ligamentelor și tendoanelor, reducând durerea. De asemenea, kinesio tapingul pentru artroza articulațiilor facilitează circulația sângelui și fluxul limfatic.
• Terapia manuală pentru artroză este eficientă ca parte a unui tratament complex. Îmbunătățește mobilitatea articulațiilor bolnave și previne procesele atrofice. Terapia manuală ameliorează durerea, crește mobilitatea articulațiilor și elimină spasmele musculare. Este prescris pentru stadiile inițiale și mijlocii ale artrozei.
• Terapia cu laser pentru artroză ameliorează durerea, are efect antiedematos, ameliorează inflamația și reduce riscul intervenției chirurgicale în stadiile ulterioare ale bolii. Tratamentul cu laser al artrozei restabilește funcția musculară, ameliorează tensiunea musculară, reduce nivelul de colesterol din sânge, crește capacitatea țesuturilor de a se regenera, reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor și normalizează metabolismul.
• Masaj. Ajută la ameliorarea durerii ascuțite și a oboselii după mers. Masajul pentru artroză nu trebuie să se concentreze numai pe zona afectată: acest lucru va crește inflamația. Masoterapeutul efectuează mișcări de mângâiere și rotație în zona coloanei vertebrale, masează zonele lombare și sacrale și apoi se deplasează la suprafața articulației genunchiului, unde efectuează mângâieri și ciupituri ușoare.
• Hirudoterapia. Lipitorile injectează enzime benefice în sânge - sângele pacientului se subțiază, alimentarea cu sânge în zona afectată se îmbunătățește, elasticitatea articulațiilor crește și durerea dispare. Tratamentul cu lipitori pentru artroză este contraindicat persoanelor cu anemie, insuficiență cardiacă și hemofilie, precum și în timpul sarcinii.

Alte tratamente

Pe lângă medicamente și fizioterapie, pentru artroză sunt adesea folosite și alte metode de tratament.

• Terapie cu exerciții fizice. Puteți face exerciții terapeutice cu durere minimă sau fără durere. Exercițiile fizice pentru artroză includ sarcini statice și dinamice și ar trebui să existe mai multe dintre cele dintâi. Ele trebuie efectuate într-un ritm lent și lin — mișcările ascuțite sunt contraindicate.
• Bilă medicală. Utilizarea externă a bilei ameliorează inflamația în țesuturile sistemului musculo-scheletic și are un efect calmant și analgezic. Compresele cu bilă medicinală pot fi aplicate dacă nu există leziuni externe ale pielii.
• Vitamine. Luați vitamine din grupele A, B, C, D și E, zinc și calciu. Ele ajută la refacerea cartilajului și la creșterea tonusului muscular.
• Genunchiere ortopedice. Necesar pentru fixarea îmbinării. Ele ameliorează treptat durerea, reduc presiunea asupra articulațiilor, îmbunătățesc circulația sângelui în zona afectată și stabilizează funcționarea sistemului musculo-scheletic.
• Orteze. Acestea sunt bandaje - produse ortopedice concepute pentru a elimina stresul asupra articulației genunchiului. Ele opresc dezvoltarea proceselor patologice. Sunt utilizate pentru a limita mișcările nedorite ale articulațiilor.
• acupunctura. Calmează durerea, combate inflamația, îmbunătățește circulația sângelui și reface țesutul cartilajului. Corpul este expus la ace speciale introducându-le în punctele de la 9 la 18. Pentru gonartroză, medicul lucrează cu vertebrele inferioare și cu fosa poplitee.
• Ozonoterapia pentru artroză. Ajută la restabilirea rapidă a funcției genunchiului. Moleculele de ozon ameliorează inflamația, ameliorează durerea și îmbunătățesc circulația sângelui.
• PRP. Aceasta este o metodă care utilizează sângele pacientului. Trombocitele cu plasmă sunt izolate de acesta și injectate în zonele cu probleme locale. Trombocitele au proprietăți regenerative și sunt factori de creștere. În viața de zi cu zi se întâmplă așa: dacă te tai, rana se va vindeca. Același efect se obține în articulația genunchiului prin injectarea acestor medicamente.
• Celulele stem mezenchimale. Aceasta este o metodă de regenerare combinată care a început să fie folosită destul de recent. Celulele stem sunt îndepărtate din grăsime și amestecate cu plasmă, deoarece celulele în sine sunt oarecum uscate și trebuie diluate. După aceasta, injecția este injectată în articulația genunchiului. Este suficientă o singură injecție, care dă efect timp de 4-5 ani.

Prevenirea artrozei

Pentru a reduce riscul de complicații și pentru a preveni distrugerea țesutului articular, se recomandă:

• renunta la alcool, fumat si droguri
• nu vă răciți prea mult articulațiile
• reduce cantitatea de produse afumate și semifabricate
• mâncați mai multe legume, fructe, cereale și cartilaj (jeleu)
• evita excesul de greutate corporală
• evita stresul excesiv
• efectuați exerciții preventive
• faceți exerciții fizice zilnic
• bea suficientă apă
• dormi cel puțin 8 ore pe zi
• luați o cură de vitamine o dată la 6 luni
• se supune unei examinări preventive o dată pe an.

Întrebări frecvente

Ce teste se fac pentru artroză?

Este necesar să treceți testele minimului articular. Acestea sunt acidul uric, factorul reumatoid, astmul și hemoleucograma completă. Dacă există o suspiciune de simptome infecțioase, se face o puncție de la articulația genunchiului sau șoldului.

Este posibil să încălziți articulațiile cu artroză?

Dacă aveți artroză, este mai bine să nu vă încălziți articulațiile înainte de a fi examinat de un medic. Căldura poate fi dăunătoare și poate crește durerea.

Este posibil să faci sport cu artroză?

Pentru artroză, schiul și ciclismul sunt utile. Pedalele trebuie rotite lin pentru a nu răni țesutul cartilajului. Aerobicul și alergarea sunt interzise. De asemenea, nu trebuie să ridicați obiecte grele.

Dieta pentru artroza

Nutriția adecvată pentru artroza articulațiilor ajută la refacere. Medicii recomandă includerea alimentelor bogate în vitamine și microelemente în dieta dumneavoastră. Fructe recomandate, pâine de secară și tărâțe, cereale, pește, legume, carne slabă. Este mai bine să evitați produsele afumate, produsele fast-food, dulciurile, produsele de patiserie, carnea grasă și alimentele procesate.